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Qu’est-ce que c’est ?
La MDMA est un dérivé de l’amphétamine. Il y a quelques années, on la connaissait mieux sous le nom d’ecstasy (même principe actif) et elle se présentait la plupart du temps sous la forme de comprimé.
Comme toutes les drogues en poudre, la MDMA est souvent coupée avec d’autres substances.
Comment ça se prend ?
La MDMA se présente le plus souvent sous forme de cristaux légèrement blanchâtres (jaunes ou bruns) pouvant être réduits en poudre.
La poudre peut être sniffée, enveloppée dans un mouchoir en papier et avalée (« parachute ») ou tamponnée sur les gencives. Conditionnée en comprimé, elle peut être avalée.
Effets recherchés
Quand on l'ingère, les effets de la MDMA mettent au moins 30 minutes à monter (ou plus en fonction de que l’on a mangé). Le cerveau libère alors la dopamine et la sérotonine, des hormones euphorisantes.
Pendant au maximum 4 heures, tu es comme une pile électrique et tu te sens moins inhibé. Tu planes et tu as l’impression de déborder d’amour. Les sons et les lumières sont accentués, raison pour laquelle la MDMA est appréciée des fêtards.
Effets non recherchés
Il est habituel d’avoir la mâchoire bloquée, de grincer des dents et de transpirer après avoir pris de la MDMA.
La MDMA peut parfois causer de l’anxiété ou des crises de panique et procurer un sentiment de désorientation ou de confusion.
Le produit peut entraîner une hausse de la température corporelle, alors qu’elle est déjà augmentée par la température ambiante des clubs et par la danse.
Les décès liés à la MDMA sont souvent dus à un coup de chaleur, une défaillance cardiaque ou une hydratation insuffisante ou excessive.
Dès que le cerveau a consommé toutes les hormones euphorisantes, il lui faut quelques jours pour les remplacer. Rien ne sert donc de prendre encore plus de MDMA. Tout coup de fouet supplémentaire ressenti proviendra de la substance utilisée pour couper la MDMA (il s’agit souvent de speed, d’aspirine, de caféine ou de kétamine).
Sexe sous MDMA
La MDMA peut exciter sexuellement et exacerber le sens du toucher ; d’un autre côté, on aura peut-être du mal à bander ou à jouir. Comme cette drogue réduit les inhibitions, elle peut accroître le risque de contracter ou de transmettre le VIH.
La MDMA est souvent prise avec un médicament pour augmenter l'érection (Viagra, Cialis, Levitra…). Cette combinaison permet de contourner la difficulté de bander et de maintenir son érection, mais elle peut être dangereuse et provoquer une érection de plus de quatre heures (priapisme). Si ça t’arrive, tu as besoin d’une aide médicale urgente.
Pour en savoir plus : Blessure ou érection douloureuse
Consommateur régulier ?
La tolérance à la MDMA peut s’installer rapidement. Une dose plus importante sera nécessaire pour obtenir le même effet.
Bien qu’il ne soit pas prouvé que la MDMA provoque une forte dépendance, certains consommateurs ne peuvent plus s’en passer pour faire la fête.
D’après certaines recherches, sur le long terme, l'utilisation peut entraîner une perte de la mémoire, la dépression, l’anxiété et des troubles cognitifs.
Mélanges
Ecstasy/MDMA + Alcool
L’alcool peut atténuer les effets de la MDMA, tandis que la MDMA masque ceux de l’alcool. Du coup, on ne se rend plus compte de son niveau d’alcoolisation.
Les deux substances déshydratent le corps, elles mettent le foie et les reins à rude épreuve et augmentent la température corporelle. Les décès liés à la MDMA impliquent souvent l’alcool.
Ecstasy/MDMA + Stimulants
Cocaïne, speed, tina (crystal meth), méphédrone
Pris en même temps que la MDMA, ces substances stimulantes peuvent mettre le cœur dangereusement sous pression et entraîner un risque de crise cardiaque.
Ecstasy/MDMA + Poppers
L'ecstasy comme la MDMA fatiguent le cœur. Les prendre avec du poppers aggrave encore le stress cardiaque.
Ecstasy/MDMA + Anti-VIH
Le ritonavir et le cobicistat sont des « boosters » contenus dans certains anti-rétroviraux (Rezolsta, Stribild, Symtuza, Norvir…) visant à augmenter la concentration de ces médicaments dans l'organisme et qui agissent de la même manière avec beaucoup d'autres drogues, mais aussi d’autres médicaments de cette classe.
La MDMA peut ainsi avoir des interactions avec les médicaments contre le VIH, conduisant à un risque de surdose.
Parle avec ton ou ta spécialiste du VIH !
Il est très important d’avoir des échanges honnêtes avec ton ou ta médecin ou pharmacien.ne pour obtenir les meilleurs conseils sur la réduction des risques d’interactions dangereuses, que ce soit une pause dans la prise de chems, ou un nouveau traitement antirétroviral avec moins d’interactions.
Pour vérifier, la compatibilité entre les traitements anti-VIH et différentes substances ou médicaments :
https://www.hiv-druginteractions.org/
https://www.actions-traitements.org/reglette/
Ecstasy/MDMA + Stéroïdes
Ces substances affectent ton niveau d’énergie, coupent la faim et désorganisent tes entraînements de musculation. Et elles te font perdre du poids, alors que tu essaies de gonfler tes muscles.
Toute prise de produits en combinaison avec des stéroïdes fatigue le foie. Les stéroïdes peuvent influencer l’humeur ; il faut éviter de les mélanger avec d’autres substances pouvant modifier l’état mental.
Ecstasy/MDMA + Antidépresseurs
La prise de MDMA en même temps que certains antidépresseurs peut être fatale car elle augmente le risque de « syndrome sérotoninergique ».
Le syndrome sérotoninergique est une réaction dangereuse liée à un excès de stimulation des neurones activés par la sérotonine dans le cerveau. Certains signes peuvent alerter : une augmentation du rythme cardiaque, des sueurs, des spasmes musculaires et des insomnies. Le syndrome sérotoninergique peut entraîner des atteintes graves et dans le pire des cas le coma, voire la mort. En présence de signes d'alerte, n'hésite pas à appeler le 112 pour un avis médical.
Si tu prends des antidépresseurs, consulte un.e médecin avant de prendre de la MDMA. Une ancienne génération d’antidépresseurs du nom d’inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO) se marie particulièrement mal avec la MDMA.
Ecstasy/MDMA + Médicament pour augmenter l'érection (Viagra, Cialis, Levitra…)
Outre l’augmentation potentielle du stress pour le cœur, il a été constaté dans certains cas que cette combinaison pouvait provoquer des érections de plus de quatre heures. Sans aide médicale urgente, les lésions à ton sexe pourraient être permanentes (voir plus haut).
Bon à savoir
Tu peux éviter la surchauffe et la déshydratation en faisant des pauses et en buvant un demi-litre d’eau par heure quand tu danses. Mais boire trop d’eau peut aussi être dangereux : veille à ne pas dépasser cette quantité.
Si tu bouges beaucoup, par exemple parce que tu danses, fais de temps en temps une pause pour réduire ta température corporelle.
Comme pour d'autres produits, il est conseillé aux personnes ayant des antécédents de maladie mentale ou de dépression d’éviter de prendre de la MDMA car elle pourrait déclencher ou aggraver la dépression.
La MDMA fait monter la tension artérielle et le rythme cardiaque, il vaut mieux l’éviter en cas de :
- Hypertension
- Problèmes cardiaques, hépatiques ou rénaux
- Glaucome
- Antécédents d’AVC
Que dit la loi ?
La détention de d’ecstasy/MDMA est illégale. En Belgique, l’ecstasy/MDMA est visée par la loi sur les stupéfiants de 1921, modifiée à plusieurs reprises. Sa détention, même en cas d'usage privé, est donc passible de poursuites pénales. La conduite d’un véhicule sous l’effet de produits psychotropes est interdite et fait l’objet de poursuites judiciaires spécifiques.
Plus d'info : Législation et police