Le « slam », pratique d'injection associée à l'activité sexuelle chez les hommes ayant des relations sexuelles avec les hommes, est un phénomène émergent qui pose question aux acteurs de santé et de la réduction des risques.
Sommaire :
La préoccupante "mode" de l’injection de cathinones par Philippe Batel / Psychiatre, alcoologue, Unité de traitement ambulatoire des maladies addictives, hôpital Beaujon (Clichy)
Résumé : Épiphénomène ou « slam fever » ? L’injection de dérivés de la méphédrone est en expansion dans le milieu festif gay. Bien que sans aucun doute localisé et limité, le phénomène engendre de préoccupantes situations cliniques et sociales. Depuis une dizaine d’années, des dérivés de la cathinone, l’un des principes psychoactifs du khat (une plante cultivée au Yémen et en Afrique de l’Est), sont apparus sur le marché des drogues récréatives. Disponible à la vente sur une vingtaine de sites internet, la méphédrone est sans doute, parmi ces dérivés, celui qui a connu jusqu’ici le plus de succès. Classée comme stupéfiant au printemps 2010 à la suite de plusieurs cas de décès, cette drogue a eu le temps, par l’engouement qu’elle a suscité, de créer un véritable phénomène dans le milieu festif gay. Un effet de mode entretenu et relayé par une opportune et adaptative capacité des trafiquants à développer un grand nombre de molécules biochimiquement voisines et aux effets approchants. Ces produits, désignés encore par les usagers comme "meph" (terme définitivement générique), ont été initialement pris par inhalation nasale ou par ingestion ; cependant, la voie injectable semble s’être développée depuis quelques mois, si l’on en croit les demandes croissantes d’aide dans notre unité. Le phénomène engendre de préoccupantes situations cliniques et sociales.
L’expérience d’un centre de santé sexuelle parisien par Camille Fontaine / médecin addictologue Soins de suite infectieux, Hôpital Cognacq-Jay, Csapa Nova Dona, Centre 190
Retour sur l’interdiction de la méphédrone par Pierre Poloméni / Hôpitaux Universitaires Paris Seine-Saint-Denis, René-Muret (Sevran)
Mieux connaître le slam et les risques associés par Daniela Rojas Castro / Aides, Groupe de recherche en psychologie sociale (GRePS) EA4163 / Sandrine Fournier / Sidaction / Guillemette Quatremère / Aides / Vincent Labrouve / Aides / Nicolas Foureur / Association de médecins gais /Marie Jauffret-Roustide / Institut de Veille Sanitaire/Cermes3 (Inserm U988)
La prévention des pratiques à risques chez les gays par Gilles Pialoux et Régis Missonnier / hôpital Tenon, Paris
"Break the cycle" un programme pour rompre le cycle de l’injection par Anne Guichard / chargée de recherche, direction des affaires scientifiques, Inpes